球囊導(dǎo)尿管在臨床上的應(yīng)用十分廣泛,其原理是球囊在注入液體后膨脹,進(jìn)而使其固定在膀胱內(nèi),不易脫出。那么,你知道注入球囊的液體是什么嗎?
提問(wèn):臨床上留置導(dǎo)尿管球囊內(nèi)注入的是什么液體?
A:生理鹽水
B:無(wú)菌注射用水
C:自來(lái)水
D:其他
答案,請(qǐng)往下看:
球囊擴(kuò)張有注入氣體或液體2種方法,但是注入氣體易引起氣體泄漏,致球囊塌陷,無(wú)法起到固定作用,且球囊充氣后在尿液中易上浮,與尿道內(nèi)口貼合不嚴(yán)密。因此,臨床首選液體注入。
《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教材中提到:向球囊內(nèi)注入「0.9% 氯化鈉溶液」,即「生理鹽水」。
但有文獻(xiàn)報(bào)道,球囊內(nèi)固定液用生理鹽水時(shí),氣囊壁上可能會(huì)附著白色氯化鈉結(jié)晶,影響氣囊回縮,造成拔管困難。因此,注入生理鹽水并非最優(yōu)選擇。
《實(shí)用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范與圖解》則提到:向球囊內(nèi)注入等量的無(wú)菌溶液。故建議選擇質(zhì)量好的球囊導(dǎo)尿管,球囊內(nèi)注入無(wú)菌注射用水。
另外,所謂的“等量”具體指多少呢?
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,球囊內(nèi)注水量過(guò)多,球囊在膀胱內(nèi)浮動(dòng),封閉尿道內(nèi)口效果不好,且球囊內(nèi)壓力過(guò)大,對(duì)膀胱頸及尿道口壓力大,易致膀胱痙攣,患者疼痛不適,有排尿感,不時(shí)用力排尿,從而引起漏尿。但球囊內(nèi)注水量過(guò)少時(shí), 則容易導(dǎo)致尿管脫出。
研究表明,正常尿道直徑約0.5~0.7cm,成年男性常規(guī)向球囊注水10~15ml,女性注水15~20ml。這樣既可有效地防止漏尿,又不會(huì)增加尿管脫出的幾率。