近日，有醫(yī)護人員投稿丁香園稱，發(fā)現(xiàn)有的病人某個體位時漏尿，某個體位時不漏。而在檢查留置導尿管時發(fā)現(xiàn)通暢狀況良好，按理一有尿液，本應該會從導尿管中引出，不該在膀胱內(nèi)堆積。詢問這是不是與導尿管在體內(nèi)的位置方向有關?

從導尿管工作原理來看，留置導尿管的氣囊位于尿管的前段，當充入液體或氣體時，氣囊膨脹，將尿管前端的引流口抬起，懸浮于膀胱腔內(nèi)，此時，當膀胱內(nèi)尿液較少時，尿管的引流口位于尿液平面以上，無法經(jīng)尿管引出。此時，如果改變患者體位，可能導致導尿管氣囊上移，由于尿管頭端落在膀胱底或膀胱體處，而非膀胱三角區(qū)內(nèi)，尿液就會沿尿管流出導致漏尿。 那么，在臨床護理時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)漏尿狀況，是否可以靠改變患者體位來改善導尿管漏尿狀況呢?

事實上，僅靠調(diào)整患者體位來改善導尿管漏尿狀況在臨床中不是很靠譜，這種方法雖然可能出現(xiàn)有效的情況，但一般僅限于特殊病例，并且由于這需要患者保持一定的姿勢加以配合，在實際工作中，很難保持其有效的穩(wěn)定性。一般來說，臨床上會在評估氣囊內(nèi)注水量的基礎上，將尿管輕輕外拉，調(diào)整到尿液不外溢為止。不過，臨床上這一通用做法近來也開始受到質(zhì)疑，因為它并沒有改變患者因體位改變而出現(xiàn)漏尿的根本問題，它解決了一時之需，卻很難長期有效，當病人體位再次大幅度改變時，仍然可能出現(xiàn)漏尿問題。

據(jù)悉，一種防漏型的第三代導尿管目前已經(jīng)研發(fā)出來，這種新型導尿管采用雙通道技術(shù)，在尿液漏出的必經(jīng)之“路”上提前截流殘尿，從源頭上徹底解決了漏尿問題。