在手術(shù)之后，有一部分病人可能會(huì)出現(xiàn)膀胱痙攣的情況，這時(shí)如果患者體內(nèi)插有導(dǎo)尿管，很可能會(huì)出現(xiàn)漏尿的尷尬情況。

膀胱痙攣是指膀胱平滑肌或膀胱括約肌在沒有炎癥的情況下出現(xiàn)痙攣性收縮，這個(gè)時(shí)候膀胱內(nèi)的壓力增大，如果此時(shí)尿道對(duì)插入患者體內(nèi)的導(dǎo)尿管包裹得不夠緊密，就會(huì)在尿道和尿管之間出現(xiàn)縫隙，導(dǎo)致漏尿發(fā)生。即使在患者選用了適配型號(hào)的尿管的情況下，因?yàn)榘螂庄d攣導(dǎo)致增大的壓力也有很大的可能在尿道和尿管之間硬生生“擠”出一道縫隙，從而導(dǎo)致漏尿發(fā)生。

膀胱發(fā)生痙攣現(xiàn)象漏尿現(xiàn)象，需要考慮從根源上消除引起膀胱痙攣的原因。引起膀胱痙攣的常見原因主要有以下兩種：一種是膀胱功能性病變引起的，常見的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或疝痛性疾病，反射性地引起膀胱痙攣；第二種是由于于尿液長(zhǎng)時(shí)間在膀胱中滯留、尿中異物（結(jié)石、腫瘤、毒物）直接刺激膀胱，引起膀胱痙攣。針對(duì)第一種的改變需要對(duì)癥治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，而針對(duì)第二種改變需要護(hù)理人員及時(shí)幫助患者排尿，但在臨床工作中，由于傳統(tǒng)導(dǎo)尿管的局限性，現(xiàn)有導(dǎo)尿管其實(shí)是不能將膀胱內(nèi)的尿液徹底導(dǎo)出的，膀胱內(nèi)總會(huì)有殘余尿液的存在。這是因?yàn)閭鹘y(tǒng)導(dǎo)尿管的開孔在尿管的頂端，即便是導(dǎo)尿管的管夾長(zhǎng)期打開，當(dāng)膀胱的尿液高度低于開孔時(shí)，尿液就不能被繼續(xù)排除。目前市場(chǎng)上已經(jīng)出現(xiàn)了第三代防漏型導(dǎo)尿管，據(jù)說(shuō)采用了具有專利技術(shù)的雙通道設(shè)計(jì)，在尿管的下端增加了開孔，在正常體位的情況下，能夠?qū)⒛蛞号懦蓛?，最大限度的避免殘尿?qū)Π螂椎拇碳ぃ梢院艽蟪潭壬戏乐拱螂庄d攣的發(fā)生。即便是患者體位不正常，也可以在尿液被漏出前“截流”殘尿，從而防止漏尿的發(fā)生。目前這種第三代導(dǎo)尿管只有成都一家叫莫瑞克的公司在生產(chǎn)，由于產(chǎn)量還未完全釋放，只有一些三甲醫(yī)院在使用，還未大規(guī)模普及。

不過，一般情況下，由于患者平時(shí)并需要隨時(shí)隨地排尿，那樣既不科學(xué)也影響患者的正常生活，所以不管是使用哪一種尿管，尿管的管夾平時(shí)是關(guān)閉了尿管通道費(fèi)的，所以當(dāng)患者出現(xiàn)膀胱痙攣時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該第一時(shí)間打開尿管管夾，讓尿液及時(shí)排除體外，減小因膀胱痙攣產(chǎn)生的壓力，就可以最大程度避免漏尿的發(fā)生。